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江西施美制药有限公司

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苯磺酸左旋氨氯地平片

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品牌名称:

型号规格:

批准文号:国药准字H20083362

产品标签:

产品卖点:国家医保 中标产品 专利产品 市场保护

销售渠道:医院 药店 医院和药店 社区/乡镇卫生院院

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详细信息
执行标准
产品类别 西药产品
产品规格
卫生许可证
成份
性状
不良反应
注意事项
禁忌
贮藏
保质期
备注

产品介绍:

【适应症】

(1)高血压(单独或与其他药物合并使用)

(2)心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)

【规格】 2.5mg(以左旋氨氯地平计)

【用法用量】

通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。

用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。

  治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。

【禁忌】对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者。

【注意事项】

⑴心绞痛和/或心肌梗死:罕见。有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明。

  ⑵低血压:由于本品逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压。但本品与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人。

  ⑶心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。

  ⑷肝功能不全患者:严重肝功能不全患者应慎用本品。

  ⑸肾功能衰竭患者:肾衰患者的起始剂量可以不变。

  ⑹停用β-阻滞剂:本品对突然停用β-阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用。因此,停用β-阻滞剂仍需逐渐减量。

  ⑺本品在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但根据动物试验结果,本品只在非常必要时方可用于孕妇。

  尚不知本品能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳。

【儿童用药】儿童的安全性和有效性尚未确定。

【老年用药】

临床研究未证实老年人对该药的反应与年轻人不同,但考虑到老年人多有肝肾功能和心功能减退,并伴有其它疾病和相应的药物治疗,一般起始用药采用剂量范围的下限。

老年人对本品的清除率降低,药时曲线(AUC)增加约40%-60%,也需采用较低的起始剂量。

【药物相互作用】

⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变本品的药代动力学。

⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇:本品不影响它们的药代动力学。

⑶昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(伟哥 )对本品的药代动力学没有

影响。两药合用时独立产生降压效应。

⑷华法令:本品不改变华法令的凝血酶原作用时间。

⑸地高辛、芬妥因和华法令:与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响。

⑹麻醉药:吸入烃类与本品合用可引起低血压。

⑺非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。

⑻β-阻滞剂:与本品合用耐受性良好,但可引起过度低血压,罕见加重心力衰竭。

⑼雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。

⑽磺吡酮:合用可增加本品的蛋白结合率,产生血药浓度变化。

⑾锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,

需慎重。

⑿拟交感胺:可减弱本品降压作用。

⒀舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂:与本品合用可加强抗心绞痛效应。虽未报告有反跳作用,但停药时应在医生指导下逐渐减量。

⒁噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法令、抗生素和口服降糖药:可与本品安全

合用。

【药物过量】

药物过量可导致外周血管过度扩张,引起低血压,还可能出现反射性心动过速。

发生药物过量后,必须监测血压,同时进行心脏和呼吸监测。一旦发生低血压,则采取支持疗法,包括抬高肢体和根据需要扩容。如果这些手段无效,在循环血容量和尿量允许的情况下可以考虑给予升压剂(如去氧肾上腺素)。静脉给予葡萄糖酸钙有助于逆转钙拮抗作用。由于本品与血浆蛋白高度结合,透析处理没有作用。